东亚人的“坏胆固醇”究竟应该降到多低？
- 青山名城
- 8月26日
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分享一项关于【东亚人的坏胆固醇究竟应该降到多低】的最新研究。
日本动脉硬化学会对东亚人群的多项临床研究进行了系统大规模分析，重点关注已经患有动脉粥样硬化性心血管疾病的人群，如何通过降低LDL胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）来预防心梗、脑卒中等再次发生。
LDL-C降到多少比较合适？
LDL-C＜70 mg/dL（＜1.81 mmol/L） ：
心血管事件风险可显著降低，约下降17%（HR 0.83）。
LDL-C＜55 mg/dL（＜1.42 mmol/L） ：
韩国一项3年随机对照研究发现，与控制在＜70 mg/dL相比，进一步降至＜55 mg/dL，心血管死亡、心肌梗死、脑卒中等复合事件风险进一步降低约33%（HR 0.67），且主要不良反应没有明显增加。
LDL-C＜40 mg/dL（＜1.03 mmol/L）：
日本冠状动脉介入治疗术后患者的研究提示，即使降到这一较低水平，仍可观察到LDL-C越低，心血管事件风险越低的趋势。
简单来说：对于已经患有冠心病、心肌梗死、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病的东亚人，坏胆固醇通常至少应控制在70 mg/dL以下；对于高危或极高危患者，进一步降至55 mg/dL以下，可能获得更大的心血管保护。
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