三种常见PD-1抗癌药，有什么不同？

在癌症免疫治疗中，经常会听到 PD-1 这个名称。

目前常见的PD-1免疫治疗药物包括：

① 替雷利珠单抗

Tislelizumab／チスレリズマブ／Tevimbra

② 纳武利尤单抗

Nivolumab／ニボルマブ／Opdivo

③ 帕博利珠单抗

Pembrolizumab／ペムブロリズマブ／Keytruda

三种药都属于PD-1抑制剂，基本原理相同：

癌细胞会利用PD-1相关机制“踩住”T细胞的刹车，使免疫系统难以攻击癌细胞。

PD-1抑制剂则通过解除这种“刹车”，帮助T细胞重新发挥抗癌作用。

虽然属于同一家族，但三种药并不是完全相同的药物。

Opdivo和Keytruda上市较早，临床使用经验丰富，目前已应用于肺癌、黑色素瘤、肾癌、头颈癌、食管癌、胃癌、尿路上皮癌等多种癌症。

Keytruda还可用于部分乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌，以及具有MSI-High、TMB-High等特定生物标志物的肿瘤。

Tevimbra属于较新的PD-1药物，在日本目前主要用于食管癌和胃癌，获批适应症相对较少。其抗体结构经过特殊设计，希望减少对已经激活的抗癌T细胞的影响。

因此，可以简单理解为：三种药属于同一家族，作用原理相似，但各自的抗体结构、临床研究、获批癌种和使用经验不同。不能简单认为三种药完全一样，也不能简单判断哪一种最好，需要根据不同癌症和患者的具体情况选择。

※ 本文仅用于医学健康知识分享，具体药物选择及治疗方案需由专业医生根据患者情况进行评估。